Radiotherapie is een essentiële behandeling voor hoofd-halskanker. Bij patiënten met lymfekliermetastasen (N+) laat echter 20–40% van de aangedane lymfeklieren geen volledige respons zien op beeldvorming na behandeling. Dit leidt vaak tot een salvage halsklierdissectie: een ingreep met een hoge morbiditeit omdat er geopereerd wordt na bestraling; complicaties zijn bv. lymfoedeem, fibrose, wondproblemen en blijvende functionele beperkingen. In 60–70% van deze operaties wordt uiteindelijk geen vitale tumor meer gevonden, wat wijst op substantiële overbehandeling. De behandeling voor hoofd-halskanker patiënten vraagt dus om verbetering die direct in de kliniek kan worden ingebracht.
Dit project heeft als doel om vóór start van de behandeling te identificeren welke aangedane individuele lymfeklieren een hoog risico en welke een laag risico op falen hebben na (chemo)radiotherapie. Om hiermee een decision support tool te realiseren die gepersonaliseerde en lymfeklier-specifieke behandelstrategieën mogelijk maakt. Denk hierbij aan hyperselectieve lymfeklierchirurgie voor (chemo)radiotherapie of actieve(re) monitoring in geval van partiële respons van lymfeklieren na (chemo)radiotherapie. Zo wordt onnodige chirurgie voorkomen en kunnen interventies gericht worden ingezet waar dat echt nodig is.
Inhoud van het project
Binnen dit project ontwikkel en valideer je predictiemodellen op basis van machine en deep learning die gebruikmaken van 3D CT-, PET- en MRI-beelden, gecombineerd met klinische variabelen, om het falen van individuele pathologische lymfeklieren te voorspellen. De focus ligt op:
- uitbreiding en verbetering van reeds gevalideerde radiomics-modellen
- ontwikkeling van 3D deep learning-modellen
- implementatie van explainable AI
- het ontwikkelen en implementeren van een klinisch toepasbare decision-support tool, interdisciplinair geïntegreerd in de hoofdhals chirurgie en radiotherapie-workflow
Je werkt met een unieke, reeds beschikbare en gecureerde dataset van >800 hoofd-halskanker patiënten met meer dan 2000 individueel geannoteerde lymfeklieren, inclusief CT, PET en MRI gelinkt aan behandeldata en follow-up. Jouw rol als postdoc
Als postdoc heb jij de regie in dit project om dit zowel technisch als klinisch een succes te maken. Je:
- optimaliseert de voorspelmodellen
- voert training, validatie en externe toetsing van modellen uit
- ontwikkelt het klinische protocol om de selectie voor de behandelingen in gang te zetten. Dit vereist klinische betrokkenheid
- werkt nauw samen en coördineert tussen radiotherapeuten, hoofd-hals chirurgen, klinisch fysici en AI-onderzoekers
- levert een bijdrage aan de klinische implementatie en de toekomstige trials
- bent betrokken bij internationale samenwerking voor dit en gerelateerde projecten
- superviseert master studenten en PhDers